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| Datos sobre el uso del tabaco en los niños y adolescentes |
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Entendimiento del problema
Las buenas noticias: el número de jóvenes estadounidenses que fuman ha
estado disminuyendo desde finales de la década de 1990.
Las malas noticias: las tasas de tabaquismo entre adolescentes siguen
siendo más altas en comparación con los adultos. Adicionalmente,
alrededor de uno de cada siete jóvenes hombres en escuela media
superior (preparatoria) consume algún producto del tabaco de uso oral
que no requiere fumarse (como el tabaco para masticar o escupir). Más
del 2% de las jóvenes estudiantes de enseñanza media superior consume
tabaco en estas formas.
Los niños y adolescentes conforman un mercado fácil de atraer para la
industria del tabaco, ya que a menudo son influenciados fácilmente por
programas de TV, películas, publicidad y por lo que sus compañeros
hacen y dicen. Ellos no se dan cuenta de lo difícil que es dejar de
consumir tabaco, y enfrentarse a cáncer, enfisema, ceguera o impotencia
no parecen ser preocupaciones reales para los jóvenes. Los niños y los
adolescentes no piensan demasiado sobre las repercusiones futuras a su
salud.
Aquí se provee información sobre el uso de tabaco entre los niños y los
adolescentes. Además ofrecemos algunos consejos para los padres,
maestros y otros adultos que desean mantener a los niños alejados del
tabaco.
Datos sobre los niños y el tabaco
Casi todos los fumadores comienzan a usar
tabaco cuando son jóvenes
Casi todas las personas que consumen tabaco por primera vez, lo hacen
antes de graduarse de la preparatoria. Una encuesta realizada en 2007
por los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC)
de Estados Unidos encontró que el 50% de los estudiantes de
preparatoria probaron fumar cigarrillos en algún momento. Los estudios
han demostrado que la mayoría de las personas nunca comienzan a
consumir tabaco si evitan el hábito cuando son adolescentes.
Mientras más joven comienza a fumar, más propenso será de convertirse
en un fumador habitual cuando sea adulto. Aproximadamente 90% de los
fumadores adultos comenzaron a fumar a los 19 años o antes de esta
edad. Además, los jóvenes que comienzan a fumar en una edad más
temprana tienden más a volverse adictos a largo plazo a la nicotina que
las personas que comienzan más tarde.
Los niños que fuman tienen problemas de
salud asociados con el hábito
Entre los serios problemas a la salud en niños adolescentes causados
por fumar cigarrillos se incluyen:
- Tos.
- Respiración entrecortada.
- Producción de flema (mucosidad).
- Enfermedades respiratorias.
- Deterioro de la condición física.
- Deficiencia de la función y del crecimiento pulmonar.
- Empeoramiento del estado general de salud.
- Adicción a la nicotina.
Cada día, más de 3,500 adolescentes menores de 18 años prueban su
primer cigarrillo, y otros 1,100 se convierten en fumadores habituales.
De éstos, alrededor de un tercio morirán de una enfermedad futura
relacionada con el hábito de fumar.
La mayoría de los jóvenes fumadores son
adictos y se les hace difícil
dejar de fumar
La mayoría de los jóvenes que fuman regularmente ya están adictos a la
nicotina. De hecho, ellos tienen la misma clase de adicción que tienen
los fumadores adultos. De cada 100 estudiantes que fuman en la escuela
preparatoria, sólo tres piensan que estarán fumando en cinco años. Sin
embargo, los estudios muestran que alrededor de 60 de ellos continuarán
fumando posteriormente de siete a nueve años.
La mayoría de los fumadores adolescentes indican que les gustaría dejar
de fumar y que lo han intentado anteriormente sin éxito. Aquellos que
tratan de dejar de fumar reportan síntomas de abstinencia muy parecidos
a los que reportan los adultos.
El uso de tabaco está asociado con otras
conductas perjudiciales
La investigación ha mostrado que los adolescentes que consumen tabaco
son más propensos a consumir alcohol y drogas ilegales que los que no
consumen tabaco. También, los fumadores suelen estar involucrados más
en peleas, portar armas, intentar el suicidio, padecer de problemas de
tipo emocional, como la depresión, y a tener conductas sexuales de alto
riesgo.
El tabaco masticable para escupir también
es otro gran problema entre
los jóvenes
El tabaco masticable para escupir es una alternativa a los cigarrillos
menos letal, pero aún dañina. Existen muchos términos utilizados para
describir el tabaco que se coloca en la boca, como el tabaco para
masticar, tabaco para escupir, tabaco oral o rapé.
El consumo de tabaco para escupir o que no produce humo en cualquiera
de sus formas puede causar:
- Cáncer oral o bucal (de la
boca).
- Cáncer faríngeo (de la
garganta).
- Cáncer esofágico (del
conducto de deglución [tragar]).
- Retracción de las encías lo
cual puede empeorar hasta el punto de la pérdida de los dientes.
- Leucoplasia: manchas
precancerosas en la boca.
- Adicción a la nicotina.
Además, existe una posible relación entre este hábito y las
enfermedades del corazón y los derrames cerebrales. La investigación
también ha demostrado que los adolescentes que consumen tabaco para
escupir o cualquier forma de tabaco oral también son más propensos a
convertirse en fumadores.
Las prohibiciones para
fumar promueven más el uso del tabaco oral
Lamentablemente, las ordenanzas recientemente aprobadas en muchos
estados que prohíben fumar pudieran tener un efecto no intencional en
el consumo de productos de tabaco de uso oral. Como lo recomendó el
CDC, muchas escuelas ahora prohíben a los estudiantes, al personal, a
los padres y a los visitantes fumar en las instalaciones de las
escuelas, así como en los vehículos y eventos escolares. Debido a
restricciones como éstas, las compañías de tabaco están realizando más
esfuerzos de mercadeo destinados a sus productos de tabaco de consumo
oral que no producen humo. Muchos de estos nuevos productos están
siendo anunciados como alternativas más discretas en lugares donde se
prohíbe fumar cigarrillos.
Algunas compañías promocionan el consumo de los productos de tabaco de
uso oral como una alternativa para dejar de fumar, pero no existe
evidencia que dichos productos ayuden a los fumadores a dejar el
hábito. A diferencia de los tratamientos convencionales aprobados por
la Federal Drug
Administration (FDA) que han demostrado ser eficaces,
como el tratamiento de reemplazo de nicotina, antidepresivos,
bloqueadores de los receptores de nicotina y terapia conductual, los
productos del tabaco de uso oral que no producen humo no han sido
probados para ver si pueden ayudar a la persona a dejar de fumar.
Analice las cifras
Consumo de tabaco entre los estudiantes
de
escuela
secundaria (intermedia)
Las estadísticas más recientes sobre el uso del tabaco por estudiantes
de escuela secundaria en los Estados Unidos provienen de una encuesta
realizada en 2006 por el CDC.
- Aproximadamente 10% de los estudiantes indicó que usó
alguna
forma de tabaco (cigarrillos, productos de tabaco de uso oral y el
tabaco en polvo [rapé], cigarros, [puros], pipas, y cigarrillos de
sabores como bidis o kreteks) al menos una vez en el mes anterior.
- Alrededor del 6% de los estudiantes han fumado cigarrillos,
y 4%
ha fumado cigarros. Por otro lado, alrededor del 3% de los estudiantes
ha usado tabaco masticable u otro tipo de tabaco oral. Alrededor del 2%
ha fumado pipas y el mismo número ha fumado los cigarrillos de sabores,
llamados “bidis" (alrededor del 2%). Más de 1% ha fumado los
cigarrillos llamados “kreteks”.
- Los estudiantes varones (aproximadamente 11%) tenían una
tendencia ligeramente mayor que las estudiantes (8 %) a usar alguna
forma de tabaco. Aunque las estudiantes mujeres tenían una probabilidad
ligeramente mayor a fumar cigarrillos, los varones tenían una tendencia
mayor a usar productos de tabaco de uso oral, bidis, kreteks, pipas o
cigarros.
Consumo del tabaco entre los estudiantes
de
escuela preparatoria (superior)
Las estadísticas más recientes sobre el consumo de tabaco entre los
estudiantes de preparatoria provienen de la encuesta realizada en el
2007 por el CDC. Algunos de estos números son ligeramente menores que
los reportados en 2005. Recuerde que estos estudios se hicieron con
estudiantes que aún están en la escuela. Los estudiantes que dejaron la
escuela tienen tasas mayores de uso de cigarrillos y tabaco.
- A escala nacional, alrededor del 26% de los estudiantes de
preparatoria usaron algún tipo de tabaco (cigarrillo, cigarro, pipa,
bidi, kretek o productos de tabaco de uso oral que no producen humo) en
por lo menos uno de los 30 días antes de la encuesta.
- En promedio, alrededor de uno por cada cinco estudiantes
(20%)
fumó cigarrillos. Las jóvenes tenían casi la misma probabilidad de
fumar que los hombres. Los estudiantes de raza blanca (23%) tenían una
tendencia mayor a fumar en comparación con los de raza negra (12%), los
hispanos/latinos (17%) o asiáticos (11%).
- Aproximadamente 8% de los estudiantes de preparatoria
reportaron
haber consumido algún producto del tabaco de uso oral por lo menos una
vez en los 30 días previos a la encuesta. Más del 13% de todos los
chicos y más del 2% de las chicas que fueron encuestados reportaron
haber usado algún producto del tabaco de uso oral que no produce humo.
- Alrededor del 14% de los estudiantes de preparatoria habían
fumado cigarros (puros) en los 30 días previos. Los estudiantes varones
(19%) tuvieron una tendencia mayor a fumar cigarros en comparación con
las estudiantes mujeres (8%).
- De todos los estudiantes de escuela preparatoria que
reportaron
haber fumado, la mitad trató de dejar el hábito al menos una vez
durante el año previo a la encuesta, pero no pudieron dejarlo.
- Otros usos del tabaco entre los estudiantes de escuela
preparatoria incluyen las pipas (alrededor de 4%), los cigarrillos
"bidis" (alrededor de 3%) y los cigarrillos "clove"/"kreteks"
(alrededor de 3%).
Más formas inusuales de tabaco favorecidas por los jóvenes
Kreteks y bidis
Los cigarrillos "clove" y otros cigarrillos de sabores son usados
principalmente entre fumadores jóvenes. Su diseño es casi ideal como
“cigarrillo de entrenamiento”, y proporciona otra manera de
experimentar con tabaco para que los jóvenes se vuelvan adictos a la
nicotina. La imagen falsa de que estos productos son limpios, naturales
y más seguros que los cigarrillos tradicionales parece atraer a algunos
jóvenes que de otra manera no empezarían a fumar. Sin embargo, no son
más seguros que los cigarrillos, y cada uno tiene además otros efectos
particulares.
Cigarrillos "clove"
(kreteks)
Los cigarrillos "clove", también llamados kreteks, son un producto del
tabaco con los mismos riesgos de salud que los cigarrillos
tradicionales. Estos cigarrillos son importados principalmente desde
Indonesia u otros países del sureste de Asia. Los kreteks contienen de
60% a 70% de tabaco y de 30% a 40% de especias molidas, aceite de
especias, y otros aditivos. Éstos emiten más nicotina, monóxido de
carbono, y alquitrán que los cigarrillos tradicionales. Los fumadores
de kreteks tienen riesgos mayores de asma y otras enfermedades del
pulmón en comparación con los no fumadores. Los fumadores de kreteks
tienen un riesgo hasta 20 veces mayor de problemas con la función
pulmonar en comparación con los no fumadores. Desafortunadamente, los
usuarios a menudo tienen la noción errónea de que fumar cigarrillos
"clove" es una alternativa segura de fumar tabaco. Esto es falso.
Cigarrillos de sabores
(bidis)
Los cigarrillos de sabores, llamados bidis o "beedies", son importados
principalmente de India o de países del sureste de Asia. Estos
cigarrillos se han vuelto populares entre la juventud estadounidense en
años recientes. Esto se debe en parte a que están disponibles en
sabores similares a dulces, como chocolate, cereza, fresa y naranja.
Algunas personas creen que son más seguros y más naturales que los
cigarrillos comunes. Tienden a costar menos que los cigarrillos
tradicionales, y causan en el fumador un estímulo inmediato.
Los bidis son cigarrillos de tabaco enrollados a mano en una hoja de
"tendu" o "temburi" (plantas nativas de Asia) y amarrados con cordones
de colores muy vivos en las puntas. Aunque los bidis contienen menos
tabaco que los cigarrillos regulares, éstos administran una mayor
cantidad de nicotina (el químico adictivo en el tabaco) y otras
sustancias dañinas, como alquitrán y monóxido de carbono. Debido a que
son más delgados que los cigarrillos comunes, se requiere
aproximadamente el triple de fumaradas por cigarrillo. Estos
cigarrillos no contienen filtro. Los bidis parecen tener todos los
mismos riesgos, o más, que los cigarrillos comunes. Los riesgos de
ataques al corazón, bronquitis crónica, y algunos cánceres son mucho
más altos en los fumadores de bidis que en los no fumadores.
Hookah (pipas de agua)
Los hookahs también son conocidos como narguiles (pipa oriental para
fumar tabaco). Introducido en Asia y el Oriente Medio, este dispositivo
consiste de quemar tabaco que ha sido mezclado con sabores como miel,
melaza o fruta seca en una pipa de agua e inhalar el humo con sabor a
través de una manguera larga. Por lo general se hace uso de carbón para
calentar la mezcla de tabaco, lo cual se llama shisha. Fumar hookah por
lo general conforma un evento social lo cual permite a los fumadores
pasar el tiempo reunidos conversando mientras se pasan la pipa. Esto se
ha convertido recientemente popular entre la juventud de países
occidentales.
Los hookahs han sido mercadeados como una alternativa segura a los
cigarrillos. Esto es falso. El agua no filtra muchas de las toxinas. De
hecho, se ha demostrado que el humo de los hookahs contiene
concentraciones de toxinas, tal como monóxido de carbono, nicotina,
alquitrán y metales pesados, que son tan o más altas que las observadas
en el humo del cigarrillo. Varios tipos de cáncer, incluyendo el cáncer
del pulmón, han sido asociados con fumar hookah. Además, fumar hookah
está relacionado con otros riesgos únicos que no están asociados con el
hábito de fumar cigarrillos. Por ejemplo, puede que se propaguen
enfermedades infecciosas incluyendo la tuberculosis (la cual puede
infectar los pulmones u otras partes del cuerpo), aspergilo (un hongo
que puede causar infecciones pulmonares graves) y la infección con Helicobacter
(bacteria causante de úlceras estomacales) a través de compartir la
pipa o mediante la forma en que se prepara el tabaco.
Lo que los padres y otros adultos pueden
hacer
Eviten que sus hijos comiencen a usar
tabaco
Puede que los padres que están al pendiente de sus hijos tengan un
impacto incluso mayor de lo que los mismos padres piensan sobre la
decisión de que sus hijos comiencen o no a fumar. En un estudio
reciente, los adolescentes que pensaron que sus padres desaprobarían si
ellos fumaban tuvieron menos de la mitad de la probabilidad de fumar
que aquellos que pensaron que a sus padres no les importaría. Esto
hecho fue válido independientemente de si los padres eran o no
fumadores.
El CDC ofrece los siguientes consejos para ayudar a los padres a
mantener a sus hijos alejados del tabaco:
- Recuerde que a pesar del impacto de las películas, la
música y la
televisión, los padres PUEDEN INFLUIR GRANDEMENTE en las vidas de sus
hijos.
- Hable con sus hijos sobre los riesgos del uso del tabaco.
Si
amigos o familiares padecen o murieron de enfermedades relacionadas al
tabaco, informe a sus hijos sobre esto. Explíqueles, por ejemplo, que
el tabaco hace que el corazón se esfuerce más, causa daños a los
pulmones, así como muchos otros problemas, incluyendo cáncer. También
mencione cómo el tabaco afecta la apariencia de una persona y el mal
olor que provoca. El fumar hace que el cabello y la ropa apeste, causa
mal aliento y mancha los dientes y las uñas. El tabaco masticable para
escupir causa mal aliento, el deterioro y pérdida de dientes, mancha
los dientes, así como la pérdida del hueso de la mandíbula.
- Si usted consume tabaco, aún puede hacer la diferencia. El
mejor
paso, por supuesto, sería tratar de dejar el hábito. Mientras tanto, no
consuma tabaco en la presencia de sus hijos, no les ofrezca tabaco y no
lo deje al fácil alcance de ellos.
- Comience a hablar con sus hijos sobre el uso del tabaco
cuando
tienen de cinco a seis años de edad y continúe hablándoles hasta que
lleguen a la preparatoria. Muchos niños comienzan a usar tabaco a los
11 años, y muchos son adictos a los 14 años.
- Investigue si los amigos de sus hijos consumen tabaco.
Hablen sobre las formas de decir "no" al tabaco.
- Hable con sus hijos sobre la falsa impresión que se
presenta del
tabaco en los medios de comunicación, como las películas, la televisión
y las revistas.
Si usted consume tabaco y desea que sus hijos no comiencen a hacerlo,
sepa que puede aún influenciar las decisiones de ellos. Puede ser que
tenga incluso un mayor poder, debido a que usted ha pasado por esto.
Usted puede hablarle a sus hijos sobre:
- Cómo usted comenzó a consumir tabaco y de lo que pensaba
sobre el tabaco en ese momento.
- Cuán difícil es dejar el hábito.
- Cómo ha afectado su salud.
- Lo que le ha costado tanto financiera como socialmente.
Si puede, no permita que se fume en su casa. No fume dentro de la casa
ni tampoco permita que otras personas lo hagan.
Cómo ayudar a su hijo a dejar el tabaco
Si su hijo ya comenzó a usar tabaco, el CDC ofrece las siguientes
sugerencias para ayudarles a dejar el hábito:
- Trate de evitar el uso de amenazas o poner algún ultimátum.
Investigue la razón por la cual su hijo fuma o consume otros productos
del tabaco. Es posible que su pre-adolescente o adolescente quiera ser
aceptado por su grupo de amigos, o él o ella pudiese buscar su
atención. Además, puede que usted se dé cuenta que simplemente pasar
por la adolescencia es bastante estresante para su hijo.
- Muestre su interés de una manera que no sea amenazante.
Haga
algunas preguntas. Averigüe qué cambios pueden hacerse en su vida para
que su hijo deje el hábito.
- Si fuma, trate de dejarlo. Si usted fumaba y ya dejo de
hacerlo,
háblele a su hijo sobre cómo usted se sintió. Personalice los pequeños
problemas sobre el fumar y el gran reto de dejar el hábito. Los
adolescentes y pre-adolescentes a menudo creen que pueden dejar de
fumar cuando ellos quieran. Sin embargo, las investigaciones demuestran
que muchos adolescentes nunca dejan de fumar, De nuevo, comparta estos
datos con ellos en una manera que no sea amenazante.
- Ofrézcales apoyo. Tanto usted como su hijo necesitan
prepararse
para los cambios en el estado de humor que pueden venir con la
abstinencia a la nicotina. He aquí algunos consejos para sobrellevar
los momentos difíciles.
- Posponga: los deseos de fumar desaparecerán
eventualmente.
- Respire profundamente: respire profunda y calmadamente
varias veces.
- Tome agua: eliminará los químicos.
- Haga algo distinto: busque un nuevo hábito sano, un
pasatiempo.
- Exprésese: hable sobre sus pensamientos y emociones.
- Haga una lista con sus hijos sobre las razones por las que
ellos
quieren dejar el hábito. Repase la lista cuando su hijo esté tentado a
usar tabaco.
- Finalmente, recompense a su hijo cuando él o ella deje el
hábito. Planee algo especial para celebrar juntos.
Ayudar a su hijo a dejar el hábito es una de las mejores actividades
que como padre usted podría hacer.
Recursos adicionales
Más información de su Sociedad Americana
del Cáncer
La siguiente información relacionada al uso del tabaco puede ayudarle a
usted y a su hijo. Puede ordenar estos materiales llamando
gratis al 1-800-227-2345.
Organizaciones nacionales y sitios
en Internet
Además de la Sociedad Americana del Cáncer, las siguientes
organizaciones son fuentes de información y apoyo para pacientes*:
Centers for Disease Control and Prevention
Office of Smoking and Health
1-800-232-4636
Dirección de Internet: www.cdc.gov/tobacco/tips4youth.htm
American Lung Association (Asociación Americana del Pulmón)
1-800-586-4872
Dirección de Internet: www.lungusa.org
National Cancer Institute (Instituto Nacional del Cáncer)
1-877-448-7848 (ayuda para dejar de fumar)
1-800-4-CANCER - Asistencia disponible en español sobre cáncer.
Dirección de Internet: www.cancer.gov
Smokefree.gov
(Información sobre programas para dejar de funar vía telefónica en cada
estado)
1-800-QUITNOW (1-800-784-8669)
Dirección de Internet: www.smokefree.gov
*La
inclusión en esta lista no implica respaldo por parte de la Sociedad
Americana del Cáncer.
Independientemente de quién sea usted, nosotros podemos ayudarle.
Llámenos a cualquier hora del día o de la noche, para obtener
información y apoyo. Llámenos al 1-800-227-2345, o visítenos en
Internet en www.cancer.org.
Referencias
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Prevention & Early Detection, Facts & Figures 2007.
Atlanta, GA: American Cancer Society; 2007.
Campaign for
Tobacco-Free Kids. The Path to Smoking Addiction Starts at Very Young
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Involuntary Smoking: A Report of the Surgeon General. Washington, DC:
Department of Health and Human Services; 1986. Report No.: Publication
No (PHS) 87-8398.
Última
revisión médica: 16-Oct.-2008
Última actualización completa: 16-Oct.-2008
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